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Área de investigación del WHGI

Medición y evaluación

Mejorar la forma en que medimos el impacto, generamos datos y orientamos los programas y las políticas

WHGI está contribuyendo a definir la próxima generación de indicadores de planificación familiar y salud reproductiva, preguntándose no solo si las personas reciben servicios, sino también si disponen de opciones significativas, reciben una atención de alta calidad y pueden llevar la vida reproductiva que desean.

Qué estudiamos

Muchas experiencias fundamentales para la salud y los derechos sexuales y reproductivos —desde las intenciones reproductivas y la autonomía hasta la calidad de la atención, el aborto y la infertilidad— son difíciles de medir en diferentes poblaciones y culturas. El Instituto William H. Gates Sr. para la Población y la Salud Reproductiva (WHGI) desarrolla y valida indicadores que reflejan mejor estas experiencias y el funcionamiento de los sistemas destinados a respaldarlas. 

Nuestra investigación parte de cómo las propias personas entienden y describen su vida reproductiva. Recurrimos a la investigación cualitativa para diseñar nuevas medidas, que posteriormente probamos y validamos en diversas poblaciones y entornos.

Este trabajo ha contribuidoa impulsar indicadores más directos y centrados en la persona en lo que respecta a la autonomía y la capacidad de decisión en materia reproductiva, las intenciones de embarazo, la necesidad y la elección de métodos anticonceptivos, la calidad de la atención sanitaria, la salud sexual y reproductiva de los adolescentes, el aborto y la infertilidad. 

A través de el programa «Performance Monitoring for Action» (PMA), el WHGI puede evaluar medidas a nivel poblacional, compararlas entre países y hacer un seguimiento de las experiencias reproductivas a lo largo del tiempo.

También aplicamos estos enfoques a la evaluación de programas, combinando encuestas de población, investigación longitudinal, métodos cualitativos y sistemas de información sanitaria rutinarios para comprender no solo si los programas funcionan, sino también qué cambia, para quién y en qué condiciones. 

Por qué es importante

Las medidas determinan cómo se definen los problemas, quiénes aparecen reflejados en los datos y cómo se mide el éxito. Los indicadores consolidados, como la prevalencia anticonceptiva, las necesidades no cubiertas y la demanda satisfecha, siguen siendo importantes, pero cada vez se reconoce más la necesidad de contar con nuevas medidas que reflejen los cambios más recientes en materia de planificación familiar y salud reproductiva (PF/SR) en todo el mundo. 

Las investigaciones del WHGI han demostrado por qué son importantes las nuevas medidas. El uso de anticonceptivos puede parecer estable, incluso cuando las personas comienzan a utilizarlos, dejan de hacerlo o cambian de método. Los registros de los centros sanitarios pueden pasar por alto los abortos que se producen fuera de los sistemas de salud oficiales. Los enfoques tradicionales pueden dar lugar a una medición deficiente de la infertilidad, mientras que los indicadores sustitutivos habituales pueden no reflejar conceptos complejos como el empoderamiento reproductivo. La investigación longitudinal también ha demostrado que la intención de utilizar anticonceptivos puede predecir mejor la adopción posterior que las medidas convencionales de la necesidad no satisfecha. 

Unas medidas más adecuadas pueden ayudar a los gobiernos, los programas y las comunidades a identificar las desigualdades y las necesidades que los indicadores estándar no detectan, a evaluar si las intervenciones están cambiando aquello que realmente importa a las personas y a destinar los recursos a los problemas adecuados.

En última instancia, el objetivo es una definición de progreso más centrada en la persona y basada en los derechos: una definición que tenga en cuenta la libertad de elección, las preferencias, la calidad, la experiencia y la capacidad de las personas para alcanzar sus objetivos reproductivos. 

¿Qué vendrá después?

De cara al futuro, WHGI ve una oportunidad para que la medición y la evaluación sean más adaptables, oportunas y estén más estrechamente vinculadas al aprendizaje de los programas. 

Una de las líneas de actuación futuras consiste en combinar de forma más estratégica los estudios poblacionales con la información sanitaria habitual, los datos de los centros sanitarios y los modelos matemáticos, aprovechando mejor los datos existentes e identificando al mismo tiempo en qué ámbitos unas nuevas mediciones aportarían un mayor valor añadido.

Con el tiempo, esto podría contribuir a un modelo de aprendizaje más continuo en materia de salud sexual y reproductiva (SSR): utilizando la evidencia disponible para identificar qué está cambiando, dónde persiste la incertidumbre y dónde se necesitan datos adicionales. 

El objetivo a largo plazo es contar con un sistema de medición y evaluación que no solo sea riguroso, sino que también se adapte a los cambios y esté mejor preparado para orientar las decisiones a medida que surjan. 

Recursos y publicaciones clave en este ámbito

Impacto de la iniciativa «The Challenge» en la prestación de servicios de planificación familiar por parte del sector público en Pakistán: resultados de un análisis de diferencias en diferencias

Impacto de la iniciativa «The Challenge» en la prestación de servicios de planificación familiar por parte del sector público en Pakistán: resultados de un análisis de diferencias en diferencias

Un análisis de diferencias en diferencias revela que la iniciativa «The Challenge Initiative» aumentó de forma significativa el número de usuarios de los servicios de planificación familiar del sector público en los distritos en los que se llevó a cabo la intervención, en Punjab y Sindh (Pakistán).
Medición de la «intención satisfecha»: hacia un indicador del uso de anticonceptivos centrado en la persona

Medición de la «intención satisfecha»: hacia un indicador del uso de anticonceptivos centrado en la persona

Una nueva métrica centrada en las personas, denominada «intención satisfecha», se basa en datos de la PMA procedentes de diez zonas geográficas para reflejar mejor las intenciones anticonceptivas a corto plazo de las mujeres que las medidas tradicionales de necesidad no satisfecha.
Medición de los «no sucesos»: estimación de la infertilidad a partir de datos transversales y poblacionales de cuatro países del África subsahariana

Medición de los «no sucesos»: estimación de la infertilidad a partir de datos transversales y poblacionales de cuatro países del África subsahariana

Es importante comprender las inconsistencias en las definiciones y los enfoques analíticos, así como sus implicaciones para la estimación de la infertilidad, con el fin de realizar un seguimiento fiable de las tendencias de la infertilidad a nivel poblacional, identificar los factores que influyen en ella, mejorar los programas de prevención y garantizar el acceso a tratamientos y servicios de calidad.
Evaluación de la Escala de Londres sobre Embarazos No Planificados (LMUP) en una muestra representativa a nivel nacional de mujeres embarazadas y en el posparto en Etiopía

Evaluación de la Escala de Londres sobre Embarazos No Planificados (LMUP) en una muestra representativa a nivel nacional de mujeres embarazadas y en el posparto en Etiopía

Una versión de cuatro ítems de la «London Measure of Unplanned Pregnancy» (Escala de Londres sobre embarazos no planificados) muestra una alta fiabilidad entre las mujeres embarazadas y las que se encuentran en el posparto en Etiopía, lo que mejora la evaluación de las preferencias en materia de embarazo.
Características asociadas a la fiabilidad en la información sobre el uso de métodos anticonceptivos: evaluación de la fiabilidad del calendario anticonceptivo en siete países

Características asociadas a la fiabilidad en la información sobre el uso de métodos anticonceptivos: evaluación de la fiabilidad del calendario anticonceptivo en siete países

Los datos longitudinales de la encuesta PMA de siete países muestran que el calendario reproductivo tiene una fiabilidad de moderada a considerable, aunque las usuarias de métodos anticonceptivos ocultos declaran su uso con menor fiabilidad.
Medición de la incidencia del aborto a partir de las redes sociales: resultados prometedores de encuestas poblacionales realizadas en Nigeria, Costa de Marfil y Rajastán (India)

Medición de la incidencia del aborto a partir de las redes sociales: resultados prometedores de encuestas poblacionales realizadas en Nigeria, Costa de Marfil y Rajastán (India)

El método «Confidante» para estimar la incidencia del aborto a través de las redes sociales resulta prometedor en Nigeria, Costa de Marfil y Rajastán (India), aunque su eficacia varía en función del contexto jurídico y social.
Evaluación de la seguridad del aborto mediante encuestas comunitarias: resultados de tres países

Evaluación de la seguridad del aborto mediante encuestas comunitarias: resultados de tres países

Los datos de encuestas comunitarias realizadas en Nigeria, Costa de Marfil y Rajastán revelan que la seguridad del aborto es, en general, baja, aunque varía significativamente en función del contexto legal.
Evaluación de la calidad de los servicios de planificación familiar y su relación con el uso de métodos anticonceptivos en centros públicos de Burkina Faso, Etiopía, Kenia y Uganda

Evaluación de la calidad de los servicios de planificación familiar y su relación con el uso de métodos anticonceptivos en centros públicos de Burkina Faso, Etiopía, Kenia y Uganda

Un índice de calidad global de los centros sanitarios de Burkina Faso, Etiopía, Kenia y Uganda revela que la calidad estructural no predice de forma consistente el uso de métodos anticonceptivos modernos, mientras que las visitas de los trabajadores sanitarios comunitarios sí lo hacen.
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Conoce al equipo de investigación del WHGI

Philip Anglewicz

Philip Anglewicz

Director del Instituto | Profesor

El Dr. Philip Anglewicz es director del Instituto William H. Gates Sr. para la Población y la Salud Reproductiva e investigador principal del proyecto «Performance Monitoring for Action».

Philip Anglewicz

Director del Instituto | Profesor

El Dr. Philip Anglewicz es director del Instituto William H. Gates Sr. para la Población y la Salud Reproductiva e investigador principal del proyecto «Performance Monitoring for Action».

Caroline Moreau

Caroline Moreau

Catedrático y director de investigación del WHGI

Caroline Moreau es profesora de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins, investigadora principal del Instituto Nacional de Salud e Investigación Médica de Francia (INSERM) y directora de investigación del Instituto William H. Gates Sr. para la Población y la Salud Reproductiva. Su trabajo analiza cómo el género, la clase social, la raza y otras formas de desigualdad social influyen en la salud sexual y reproductiva a lo largo de toda la vida.

Caroline Moreau

Catedrático y director de investigación del WHGI

Caroline Moreau es profesora de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins, investigadora principal del Instituto Nacional de Salud e Investigación Médica de Francia (INSERM) y directora de investigación del Instituto William H. Gates Sr. para la Población y la Salud Reproductiva. Su trabajo analiza cómo el género, la clase social, la raza y otras formas de desigualdad social influyen en la salud sexual y reproductiva a lo largo de toda la vida.

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