Au Burkina Faso, la prestation de services de santé n'est généralement pas intégrée entre les départements ou les unités d'un établissement. Par exemple, le service de vaccination ne s'occupe que des vaccinations et le service de pédiatrie ne s'occupe que des enfants et des maladies infantiles. Les services de planification familiale ne sont généralement offerts que par des prestataires qualifiés travaillant dans l'unité de planification familiale. Cela signifie que les autres prestataires de services ne mentionnent pas la planification familiale aux clients qui pourraient avoir un besoin non satisfait en la matière.

Mais après que The Challenge Initiative (TCI) a introduit son intervention à fort impact d'Identification systématique des besoins des clients en matière de planification familiale (ISBC) à Ouagadougou, les prestataires des unités non-PF des établissements soutenus par TCI - telles que les unités de soins maternels, néonatals et infanto-juvéniles - ont pu identifier et dépister les femmes en âge de procréer pour leurs besoins potentiels en matière de planification familiale.

Au moins un prestataire dans chacune des unités non-FP des 155 établissements de santé soutenus par TCI à travers la ville a été initié à l'intervention ISBC par les formateurs de TCI. Ces prestataires formés ont ensuite reçu l'instruction de former leurs collègues au sein de la même unité. Désormais, tous les prestataires de ces établissements peuvent identifier les femmes susceptibles d'avoir besoin de services de planification familiale, quelle que soit la raison qui les a amenées à l'établissement de santé.

En outre, TCI a formé les sages-femmes et les infirmières à l'ISBC, et le suivi de la mise en œuvre de l'ISBC est désormais effectué dans le cadre d'une supervision de soutien. L'ISBC identifie les clients potentiels du planning familial dont les besoins ne sont pas satisfaits et leur offre ensuite les soins appropriés - qu'il s'agisse d'une méthode contraceptive ou d'une orientation vers une autre unité pour une méthode contraceptive réversible à longue durée d'action (LARC) - grâce à l'implication active du personnel de l'ensemble de l'établissement, y compris les unités de vaccination, de pédiatrie et de soins curatifs. La planification familiale est désormais l'affaire de tous les prestataires des 155 établissements de santé soutenus par TCI.

Mme Diallo Zerbo Fatimata, responsable des soins infirmiers et obstétriques à Ouagadougou, explique l'importance de cette nouvelle approche :

L'approche ISBC a permis aux utilisateurs de nos établissements de santé d'obtenir des informations et des conseils sur la PF, quelle que soit l'unité consultée. Désormais, les clients disposent de plusieurs points d'entrée pour obtenir des informations et des conseils en matière de PF. Les jeunes sont moins stigmatisés parce qu'ils ont maintenant accès à l'information et au conseil en matière de PF sans avoir à se rendre dans un service de PF.

L'approche ISBC a augmenté la demande de planning familial dans tous les établissements de santé soutenus après une baisse initiale due à la pandémie de COVID-19. Le graphique ci-dessous montre une augmentation totale de 45 % du volume annuel de clients en planification familiale au cours de la période de 12 mois se terminant le 31 août 2021, avec une augmentation de 27 % des LARC au cours de la même période. Les prestataires de services autres que de PF sont prêts à orienter leurs clients vers des services de PF parce qu'ils constatent que leurs patients ont un réel besoin non satisfait. L'ISBC est également simple à mettre en œuvre, puisqu'il suffit de poser trois questions de conseil supplémentaires aux clientes potentielles du planning familial. Ces changements sont essentiels pour prévenir les grossesses non planifiées et les risques sanitaires graves qui y sont associés pour les mères et les nouveau-nés au Burkina Faso.