Antecedentes: La utilidad predictiva del indicador de necesidad anticonceptiva no satisfecha no se conoce bien, a pesar de que se reconoce como un indicador clave de planificación familiar para reflejar la demanda existente de métodos anticonceptivos. Este estudio evalúa la influencia dinámica de la necesidad no satisfecha en el tiempo que transcurre hasta la adopción de un método anticonceptivo, en comparación con la de las intenciones anticonceptivas y su concordancia.

Métodos: Este estudio observacional analizó datos de una encuesta —incluido un calendario anticonceptivo— facilitados por un grupo de 747 mujeres ugandesas fértiles, sexualmente activas y que no utilizaban métodos anticonceptivos, entrevistadas por primera vez en una encuesta nacional de 2014 y nuevamente en 2018. Llevamos a cabo análisis descriptivos, de supervivencia y de regresión de Cox multivariante para evaluar la influencia de las medidas iniciales de las mujeres en cuanto a la necesidad no satisfecha de anticoncepción, la intención de utilizar anticonceptivos declarada por ellas mismas y su concordancia con el tiempo transcurrido hasta la adopción de métodos anticonceptivos modernos a lo largo de 36 meses.

Resultados: El estudio reveló que las mujeres clasificadas como con «necesidad no satisfecha» tardaban más en adoptar métodos anticonceptivos que aquellas sin dicha necesidad, tras ajustar por las covariables de fondo (aHR = 0,79; IC del 95 % = 0,57-1,10). Las mujeres que tenían la intención de utilizar anticonceptivos en el futuro tardaron significativamente menos en adoptarlos (aHR = 1,45; IC del 95 % = 1,22-1,73) que aquellas que no tenían esa intención. Las mujeres sin necesidad no cubierta pero con intención de utilizar anticonceptivos presentaron la tasa de adopción más elevada en comparación con aquellas sin necesidad y sin intención de utilizarlos (aHR = 2,78; IC del 95 % = 1,48-5,25).

Conclusiones: El indicador de necesidad no satisfecha resulta menos eficaz a la hora de predecir la adopción futura de métodos anticonceptivos en comparación con las intenciones de utilizar anticonceptivos, lo que merece un análisis más detallado como predictor complementario del uso futuro. Las mujeres que no utilizan anticonceptivos, con una necesidad no satisfecha pero sin intención de utilizar anticonceptivos, merecen una atención especial en los programas.