Antecedentes: La atención postaborto (APA) es un componente esencial de la atención obstétrica de urgencia (AOU) y resulta necesaria para prevenir la mortalidad materna relacionada con los abortos en condiciones de riesgo; sin embargo, se dispone de escasa información sobre la preparación de los centros para prestar servicios de APA, la distribución de dichos servicios y las desigualdades en su accesibilidad en entornos con escasos recursos. Para subsanar esta laguna de conocimiento, el presente estudio tiene como objetivo describir la disponibilidad de los servicios de PAC, evaluar el grado de preparación para la PAC y medir las desigualdades en el acceso a dichos servicios en siete estados de Nigeria y a nivel nacional en Costa de Marfil.
Métodos: Utilizamos datos de encuestas realizadas a mujeres en edad reproductiva y a los centros sanitarios que prestan servicio en las zonas donde residen. Vinculamos la información sobre la preparación de los centros, incluidas las funciones de señalización específicas de la atención postaborto (PAC), con los datos de las mujeres mediante información geoespacial.
Results: Findings revealed less than half of facilities provide basic PAC services in Nigeria (48.4%) but greater PAC availability in Côte d’Ivoire (70.5%). Only 33.5% and 36.9% of facilities with the capacity to provide basic PAC and only 23.9% and 37.5% of facilities with the capacity to provide comprehensive PAC had all the corresponding signal functions in Nigeria and Côte d’Ivoire, respectively. With regard to access, while ∼8 out of 10 women of reproductive age in Nigeria (81.3%) and Côte d’Ivoire (79.9%) lived within 10 km of a facility providing any PAC services, significantly lower levels of the population lived <10 km from a facility with all basic or comprehensive PAC signal functions, and we observed significant inequities in access for poor, rural and less educated women.
Conclusiones: Abordar la preparación de los centros para prestar estos servicios mejorará la calidad de la atención postaborto (PAC) prestada y garantizará que las complicaciones postaborto puedan tratarse de manera oportuna y eficaz, mientras que ampliar la disponibilidad de los servicios a más centros de atención primaria aumentaría el acceso; ambas medidas podrían contribuir a reducir la morbilidad y mortalidad maternas evitables relacionadas con el aborto, así como las desigualdades asociadas.