Para evaluar la eficacia de la autoadministración materna de nevirapina para la prevención de la transmisión maternoinfantil (TMI) del VIH, llevamos a cabo un programa para suministrar dosis maternas y neonatales de nevirapina a mujeres embarazadas en zonas rurales de Uganda. Las mujeres proporcionaron sangre para las pruebas del VIH y se les ofreció asesoramiento y pruebas voluntarias (APV) durante las encuestas anuales sobre el VIH en la comunidad. A las mujeres seropositivas que aceptaron el APV se les ofrecieron pastillas y jarabe de nevirapina. Tras el parto, se recogieron muestras de sangre de las mujeres y sus bebés. A los bebés se les hizo la prueba del VIH por reacción en cadena de la polimerasa (PCR), y se analizó una submuestra de sangre materna e infantil para detectar nevirapina. De las 981 mujeres sometidas a la prueba del VIH, 900 (91,7%) aceptaron el APV, de las cuales 105 (11,7%) eran seropositivas. Noventa y tres mujeres aceptaron la nevirapina, de las cuales 81 (87,1%) fueron objeto de seguimiento posparto; 75 (92,6%) declararon haber recibido el fármaco, y 69 declararon haber tomado los comprimidos (85,2%). Hubo 81 bebés nacidos vivos (3 parejas de gemelos), y 67 (84,8%) recibieron el jarabe. En una submuestra de 25 madres que declararon haber recibido el fármaco, se detectó nevirapina en 22 (88,0%) y 24 (96,0%) bebés analizados. La PCR de 67 muestras de sangre de lactantes identificó 5 seropositivos (tasa de transmisión maternoinfantil = 7,5%, intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,3%-16,6%). Las madres pueden administrarse nevirapina a sí mismas y a sus recién nacidos y conseguir tasas bajas de infección perinatal por VIH.