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Transformar la planificación familiar para las comunidades urbanas: El enfoque innovador de la Iniciativa Challenge

Un interesante enfoque "empresarial inusual" para financiar, ampliar y mantener soluciones de planificación familiar de alto impacto para los pobres de las zonas urbanas.

The Challenge Initiative (TCI) es una plataforma mundial que apoya a los gobiernos locales de las zonas urbanas para que amplíen las intervenciones de gran impacto que han demostrado tener éxito. Al trabajar a través de los sistemas gubernamentales y comunitarios existentes e institucionalizar estas prácticas, la TCI facilita la autosuficiencia y la sostenibilidad, al tiempo que logra un impacto.

El trabajo actual de TCI se centra en la planificación familiar y la salud sexual y reproductiva de adolescentes y jóvenes, pero el modelo de TCI podría aplicarse a cualquier área sanitaria relacionada con la salud materna, neonatal e infantil. Dirigida por el Instituto Bill y Melinda Gates de Población y Salud Reproductiva (con sede en la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins), la TCI cuenta con seis socios regionales o "centros" en África Oriental, África Occidental francófona, India, Nigeria, Pakistán y Filipinas. Estos socios son, respectivamente, Jhpiego, IntraHealth International, Population Services International India, Johns Hopkins Center for Communication Programs, Greenstar Social Marketing y Zuellig Family Foundation.

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TCI ha conseguido la participación de más de 100 gobiernos locales de zonas urbanas de 12 países: Benín, Burkina Faso, Costa de Marfil, India, Níger, Kenia, Nigeria, Pakistán, Filipinas, Senegal, Tanzania y Uganda. Se centra en las zonas urbanas, especialmente en los asentamientos pobres/barrios marginales, porque la población mundial es cada vez más urbana. Las Naciones Unidas prevén que en 2050 casi el 70% de la población mundial vivirá en ciudades. Y el 90% de ese crecimiento se espera en África y Asia, principalmente en asentamientos urbanos pobres.

El objetivo general de TCI es apoyar una mayor autosuficiencia de los gobiernos locales para ampliar las intervenciones de alto impacto en planificación familiar y salud reproductiva y sexual y reproductiva, lo que conducirá a una mejora sostenida de los sistemas sanitarios urbanos y a un mayor uso de métodos anticonceptivos modernos, especialmente entre los pobres de las zonas urbanas.

Lanzada en 2016, The Challenge Initiative (TCI) apoya a los gobiernos locales en la ampliación sostenible de las intervenciones de alto impacto en los barrios marginales urbanos.

TCI apoya a los gobiernos locales para que dirijan -y se apropien- de sus programas de planificación familiar y SSRA reforzando su capacidad y autosuficiencia. TCI no ejecuta programas. En el marco de TCI, las ciudades se autoseleccionan para formar parte del equipo, demuestran su compromiso aportando sus propios recursos y dirigen la ejecución de intervenciones de gran impacto. A cambio, los gobiernos locales pueden acceder al Fondo de Desafío y a asesoramiento técnico para apoyar la ejecución de intervenciones de alto impacto que se empaquetan en conjuntos de herramientas fáciles de usar con orientación para la ejecución en la Universidad TCI, una experiencia de aprendizaje en línea que sirve como mecanismo clave de TCI para la ampliación.

Una vez que un programa está en marcha, TCI supervisa una serie de indicadores de planificación familiar y uso de anticonceptivos, al tiempo que realiza evaluaciones trimestrales periódicas utilizando una herramienta de TCI denominada RAISE (Reflexión y acción para mejorar la autosuficiencia y la eficacia) para realizar un seguimiento de los indicadores de capacidad y fortalecimiento de los sistemas sanitarios.

El período de compromiso directo con un gobierno local suele ser de unos tres años y medio. A medida que se acerca el final de la colaboración directa, el asesoramiento de TCI y el apoyo del Fondo Desafío disminuyen a medida que el gobierno local se prepara para la "graduación". Una vez graduado, el gobierno local se encuentra en la senda de la autosuficiencia, al tiempo que sigue teniendo acceso a la Universidad TCI y al asesoramiento a demanda, mientras TCI continúa supervisando el impacto sostenido.

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