Objetivo

Evaluar las experiencias de fertilidad y embarazo de las mujeres malawianas rurales que viven con fístula obstétrica y tras la reparación quirúrgica de la fístula.

 

Métodos

Los historiales de fertilidad se recogieron mediante entrevistas en profundidad con mujeres identificadas en 2007 como portadoras de fístula obstétrica y con sus familiares.

 

Resultados

De las 32 mujeres afectadas entrevistadas, 17 (53,1%) concibieron tras desarrollar una fístula obstétrica: 13 antes de la reparación y 6 después de la reparación (con 2 que concibieron tanto antes como después de la reparación). Las quejas de infertilidad eran más frecuentes y urgentes entre las mujeres que se habían sometido a reparación que entre las que no. Más de la mitad (53,8%) de las mujeres que concibieron mientras vivían con una fístula obstétrica y todas las que concibieron después de la reparación sufrieron al menos un aborto espontáneo o una muerte perinatal. Diecinueve (47,5%) de los 40 embarazos entre las mujeres que vivían con fístula obstétrica y 7 (70,0%) de los 10 embarazos entre las mujeres después de la reparación terminaron en aborto espontáneo o muerte perinatal.

 

Conclusión

Incluso 2¬†años después de someterse a una reparación quirúrgica, las mujeres pueden seguir experimentando los efectos de la fístula obstétrica, que incluyen infertilidad, aborto espontáneo y mortalidad perinatal. Los factores responsables de la infertilidad generalizada y de los malos resultados del embarazo en las mujeres después de la reparación merecen una mayor investigación.