Antecedentes: Este estudio analizó el efecto de la COVID-19 en los partos en centros sanitarios de Etiopía, utilizando datos longitudinales con un diseño de antes y después de la exposición a la pandemia para evaluar los cambios en los patrones de partos en centros sanitarios a nivel nacional y por estratos urbanos y rurales, abarcando seis regiones de Etiopía que representan el 91 % de la población.
Métodos: Realizamos una regresión logística multinomial multivariable basada en el diseño, en la que se compararon los partos en el domicilio, en centros de menor nivel y en el hospital, utilizando la fecha de nacimiento como término spline, con un nudo que indicaba los nacimientos anteriores y posteriores al 8 de abril de 2020, incluido ese mismo día. Las mujeres podían participar si estaban embarazadas en ese momento o se encontraban en las seis semanas posteriores al parto, y se volvió a contactar con ellas a las seis semanas, a los seis meses y al año tras el parto; 2.889 mujeres cumplían los criterios de inclusión y 2.855 se inscribieron, procediendo los datos de este artículo de la entrevista realizada a las seis semanas (tasa de seguimiento del 88,9 %, 2.537 mujeres).
Resultados: En las zonas urbanas, las mujeres que dieron a luz durante la pandemia de COVID-19 presentaron una reducción del 77 % en el riesgo relativo de dar a luz en un hospital en comparación con las mujeres que dieron a luz antes de la pandemia (aRRR: 0,23; IC del 95 %: 0,07-0,71). No se observaron diferencias significativas entre el periodo previo a la pandemia y el periodo de la COVID-19 en los estratos rurales, donde la mayoría de las mujeres dan a luz en casa (55,6 %). En general, el efecto no fue significativo a nivel nacional. Entre las mujeres que dieron a luz durante la pandemia de COVID-19, el 20,0 % de las mujeres urbanas afirmaron que la COVID-19 influyó en el lugar donde dieron a luz, frente al 8,7 % de las mujeres rurales.
Conclusiones: Los patrones de partos en las zonas urbanas cambiaron durante los primeros meses de la pandemia de COVID-19, pero no se observaron indicios de una disminución a gran escala de los partos hospitalarios a nivel nacional. Es fundamental abordar las preocupaciones relativas a la transmisión de la COVID-19 en los centros sanitarios y garantizar que los centros de atención primaria estén equipados para hacer frente a las urgencias obstétricas.