Antecedentes: Los beneficios de los sitios de Vigilancia Demográfica y Sanitaria para las poblaciones locales han sido tema de debate a medida que países como Etiopía se esfuerzan por alcanzar las metas de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, en las que van rezagados. La tasa de mortalidad materna de Etiopía es muy alta, y en la Encuesta Demográfica y de Salud de Etiopía de 2011 (EDHS 2011) se estimó en 676/100.000 nacidos vivos. La reciente Carga Mundial de Morbilidad (CMM) y las estimaciones basadas en el modelo de las Naciones Unidas informaron de cifras mejores, pero aún inaceptablemente altas, de 497/100.000 y 420/100.000 nacidos vivos para 2013. En la EDHS de 2011, la utilización de la atención prenatal (APN) se estimó en el 34%, y el parto en centros de salud fue solo del 10%.
Objetivos: Comparar la utilización de los servicios de salud materna entre las poblaciones de un Sistema de Vigilancia Sanitaria y Demográfica (HDSS) y las poblaciones no incluidas en el HDSS en el distrito de Butajira, en el centro-sur de Etiopía.
Diseño: En enero y febrero de 2012 se realizó un estudio transversal comparativo basado en la comunidad entre mujeres que habían dado a luz en los 2 años anteriores a la encuesta.
Resultados: Se incluyó en el estudio a un total de 2.296 mujeres. Mil ochocientas sesenta y dos (81,1%) habían acudido al CNA al menos una vez, y el 37% de las mujeres habían acudido al CNA al menos cuatro veces. Una cuarta parte de las mujeres dieron a luz a su último hijo en un centro sanitario. De las mujeres que vivían fuera de las zonas del HDSS, 715 (75,3%) acudieron al CNA al menos una vez, en comparación con el 85,1% de las mujeres que vivían en las zonas del HDSS [odds ratio ajustada (AOR) 0,59; IC 95%: 0,46; 0,74]. De las mujeres que vivían fuera de las zonas del HDSS, sólo 170 (17,9%) dieron a luz en centros sanitarios y fueron asistidas por personal cualificado durante el parto, mientras que el 30,0% de las que vivían en zonas del HDSS dieron a luz en centros sanitarios (AOR 0,66; IC 95%: 0,48; 0,91).
Conclusiones: Este trabajo aporta posibles pruebas de que vivir en un emplazamiento de HDSS influye positivamente en la salud materna. Además, puede haber una influencia positiva en quienes viven cerca o en el mismo distrito donde se encuentra un HDSS aunque no estén incluidos en el sistema de vigilancia.¬†.