Introducción:

Uganda cuenta con una población joven y numerosa con una elevada necesidad no cubierta en materia de planificación familiar (PF). Aunque se han realizado numerosos esfuerzos para mejorar el acceso a los métodos anticonceptivos y su uso, los avances han sido lentos. El Ministerio de Sanidad de Uganda se asoció con The Challenge Initiative (TCI) para poner en marcha un enfoque novedoso y multifacético que integra la salud sexual y reproductiva de adolescentes y jóvenes (AYSRH) en un programa general de PF ya en funcionamiento dirigido a mujeres en edad reproductiva en tres gobiernos locales: Buikwe, Mukono e Iganga. Describimos este enfoque y nuestro objetivo es determinar si la integración de intervenciones de AYSRH en un programa ya existente dio lugar a un aumento del uso de anticonceptivos entre los adolescentes y jóvenes de entre 10 y 24 años, así como entre las mujeres de entre 25 y 49 años.

Métodos:

Analizamos las estadísticas de servicios del Sistema de Información para la Gestión Sanitaria de Uganda con el fin de evaluar el uso de métodos anticonceptivos entre adolescentes y jóvenes (de 10 a 24 años) y mujeres de más edad (de 25 a 49 años) antes y después de la implantación del enfoque AYSRH en tres zonas (Buikwe, Iganga y Mukono), comparándolas con once zonas en las que solo se aplicó el programa general de planificación familiar y con el total nacional de Uganda.

Resultados:

Este análisis puso de manifiesto que, antes de que comenzara el apoyo de TCI, los niveles de uso de métodos anticonceptivos eran similares en todos los ayuntamientos. Sin embargo, tras la implementación, se produjo un aumento en el uso de los anticonceptivos en las zonas con programas generales de planificación familiar (una ventaja de 1,7 puntos respecto al total nacional) y un aumento aún mayor en las zonas con programas generales de planificación familiar y salud sexual y reproductiva de los adolescentes y jóvenes (AYSRH) (una ventaja de 2,4 puntos respecto a los programas de planificación familiar únicamente). Esto se observó tanto en adolescentes y jóvenes de entre 10 y 24 años como en mujeres de entre 25 y 49 años.

Conclusión:

La integración de las intervenciones de TCI en materia de salud sexual y reproductiva de adolescentes y jóvenes (AYSRH) en una plataforma de planificación familiar que funciona correctamente no solo aumentó el uso de métodos anticonceptivos entre los adolescentes y jóvenes de entre 10 y 24 años, sino que también impulsó su uso entre las mujeres mayores de 25 años.