Margarita Romina Barrion, también conocida como Maita, es enfermera diplomada y actualmente trabaja en la Oficina de Salud de la Ciudad (CHO) de Naga City (Filipinas). Maita se encarga del programa de maternidad segura y cribado auditivo neonatal, que incluye la planificación familiar. Lleva casi seis años trabajando en la administración pública. Antes de que The Challenge Initiative (TCI) se incorporara a Naga City en noviembre de 2021, su trabajo le parecía poco estimulante. Cumplía las tareas que le asignaban como coordinadora del programa de maternidad sin riesgos y responsable de planificación familiar de la CHO, pero no veía cómo esas tareas contribuían a objetivos sanitarios más amplios. Así lo recuerda:

Todos hacíamos y ejecutábamos al azar las tareas de nuestro programa. Tenemos capacidades y conocimientos limitados, tanteando a partir de la nada lo que hay que hacer cada día. Trabajamos en silos. El personal de la Oficina de Salud de la ciudad sabía que el embarazo adolescente es un problema inminente. Personalmente, he tenido dudas sobre si íbamos en la dirección correcta. No sabía por dónde empezar. Hicimos algunas campañas de prevención del embarazo adolescente de escuela a escuela y hemos disminuido nuestra predisposición hacia las madres adolescentes, pero creo que no fue suficiente. Tenemos que hacer más".

Cuando Maita fue invitada a formar parte del Equipo de Liderazgo de la Ciudad (CLT, por sus siglas en inglés) para su programa de salud sexual y reproductiva para adolescentes y jóvenes (AYSRH, por sus siglas en inglés), en colaboración con TCI, POPCOM y el Departamento de Salud, todo cambió. Maita empezó a recibir formación en liderazgo y gobernanza junto con sus compañeros del CLT, que son representantes de varias oficinas encargados de trabajar juntos para establecer Naga como una ciudad amiga de los adolescentes y los jóvenes. Para garantizar un impacto sostenible, TCI recomienda que un comité o grupo de trabajo, como el CLT, coordine y colabore para abordar los retos subyacentes que conducen a las altas tasas de embarazo adolescente en Naga. El CLT trabaja para hacer operativa la visión del alcalde de la ciudad de reducir los embarazos de adolescentes y convertirse en una ciudad amiga de los adolescentes y los jóvenes. Maita nos cuenta lo que ha significado para ella formar parte de TCI y del CLT:

Llegué a ver la situación real y por qué el embarazo adolescente se considera una preocupación social nacional en nuestro país. Estoy muy agradecida de conocer TCI y sus enfoques de alto impacto, que hemos adoptado en Naga City. Esta vez, tengo compañeros de equipo que reavivaron mi entusiasmo en el trabajo y me inspiraron para seguir adelante y alcanzar nuestros objetivos comunes en nuestras respectivas líneas de trabajo. Nos convertimos en líderes puente, plenamente conscientes de los problemas de la comunidad, especialmente los relacionados con las desigualdades sanitarias, y consideramos la salud como un sistema. El proceso al que nos sometimos en los últimos meses fue muy organizado, ya que preparamos el Diseño del Programa de SSRA para la ciudad de Naga".

Los talleres de diseño de programas de TCI orientaron eficazmente a Maita y al CLT en la preparación de un programa más adaptado a los adolescentes. Maita comprendió la importancia del papel de cada parte interesada en el desarrollo, la aplicación y el seguimiento de la salud sexual y reproductiva de los adolescentes en la ciudad:

El diseño del programa nos ayudó a identificar las carencias de la ciudad y a seleccionar qué enfoques de alto impacto serían más eficaces para subsanarlas."

Maita compartió su agradecimiento por las herramientas y los enfoques disponibles en la Universidad TCI, que le ayudarán a poner en práctica las intervenciones de alto impacto de TCI.

Mantendremos lo que hemos empezado como equipo de liderazgo. Lo importante ahora es reconocer que no podemos hacerlo solos. Un buen trabajo en equipo siempre producirá los mejores resultados. Con gran esperanza y deseo, puedo decir que no es sólo un mandato de nuestra oficina prestar servicios sanitarios a todos los naguenos. Haremos nuestro trabajo con pasión porque todos estamos inspirados en el equipo para hacer un cambio en nuestra ciudad, convirtiéndola en una ciudad amiga de los adolescentes y los jóvenes."

El Equipo de Liderazgo de la ciudad de Naga ha contribuido con 2,5 millones de pesos (unos 48.000 dólares estadounidenses) para llevar a cabo las intervenciones de alto impacto. Para apoyar a los líderes y a los ejecutores de la ciudad que desarrollarán, aplicarán y defenderán estrategias, políticas y programas locales de salud sexual y reproductiva de los adolescentes, la ciudad adaptó las intervenciones de TCI Liderazgo para una ciudad acogedora para los adolescentes y los jóvenesy Participación significativa de los jóvenes. La reticencia de los adolescentes a acceder a los servicios de planificación familiar de los centros sanitarios se abordará reforzando y adoptando los servicios de salud adaptados a adolescentes y jóvenes y las intervenciones de planificación familiar posparto. La ciudad también implementará una educación sexual integral a través del Departamento de Educación, mientras que el CLT implementa diálogos intergeneracionales e involucra a los padres para garantizar el apoyo de la comunidad.