Objectif:¬† Quantifier la satisfaction des femmes à l'égard des soins d'accouchement dans les quartiers informels de Nairobi, au Kenya, et déterminer les caractéristiques des femmes et des soins d'accouchement associées à la satisfaction.

 

Conception:¬†Analyse des données de l'enquête auprès des ménages de 1266 femmes ayant accouché dans des établissements de santé en 2004 ou 2005.

 

Cadre:¬†Deux quartiers informels densément peuplés, situés à 7 et 12 km du centre de Nairobi, où les habitants travaillent principalement dans la zone industrielle voisine ou dans le secteur informel.

 

Résultat:¬†La satisfaction a été évaluée en déterminant si les femmes recommanderaient le centre de soins et y accoucheraient à nouveau.

 

Résultats:¬†Plus de la moitié (56%) des femmes recommanderaient et accoucheraient à nouveau dans le même établissement. Dans l'analyse multivariée, la satisfaction des femmes à l'égard des soins d'accouchement était associée à une plus grande empathie du prestataire (OR = 3,68, IC 95 % 2,27, 5,97). La satisfaction des femmes à l'égard des soins dispensés lors de l'accouchement était également liée au fait que la grossesse avait été désirée (OR = 2,75, IC à 95 % 1,82, 4,14) ou qu'elle avait eu lieu à un moment inopportun par rapport à une grossesse non désirée. Les femmes accouchant dans des établissements privés situés à proximité de la zone industrielle étaient plus satisfaites que les femmes accouchant dans des établissements privés situés dans une zone plus éloignée et marginalisée (OR = 2,12, IC à 95 % 1,45, 3,09). L'association entre la satisfaction des femmes et l'empathie du prestataire était plus forte chez les femmes qui avaient eu des complications que chez celles qui n'en avaient pas eu.

 

Conclusion:¬†Les prestataires de soins devraient être sensibilisés au fait que les grossesses non désirées sont associées à une moindre satisfaction à l'égard des soins dispensés. Les programmes de santé maternelle devraient se concentrer sur l'amélioration de l'empathie du personnel soignant, en particulier pour les femmes qui connaissent des complications, dans les établissements de santé privés et publics.