Méthodes : Les femmes dont le statut sérologique n'était pas connu ont répondu à un questionnaire sur les intentions de grossesse et l'utilisation de contraceptifs, puis ont bénéficié d'un conseil et d'un dépistage volontaires du VIH (CDV). Les femmes séropositives qui n'étaient pas enceintes ont été enrôlées et suivies pendant un an tout en recevant des soins liés au VIH et en ayant accès à des services de planification familiale (PF).

Résultats : Avant de recevoir les résultats de leur test VIH, 33% des femmes ont déclaré vouloir avoir des enfants à l'avenir ; ce chiffre a baissé à 15% 1 semaine plus tard(P¬†<0,0001) et est resté constant tout au long du suivi. L'utilisation de contraceptifs est passée de 38% avant le test VIH à 52% une semaine plus tard(P¬†<0,0001), puis a diminué à 46% à 12 mois. L'incidence des grossesses chez les femmes ne déclarant pas souhaiter avoir d'autres enfants après¬†VCT¬† était inférieure à la moitié de l'incidence chez les femmes déclarant ce souhait.

Conclusions : Lorsqu'elles connaissaient leur séropositivité, les femmes étaient moins susceptibles de désirer des grossesses futures. L'incidence des grossesses était plus faible chez les femmes ne désirant pas d'enfants à l'avenir. L'intégration du CDV, de la PF et des soins du VIH pourrait prévenir la transmission du VIH de la mère à l'enfant.