Malgré le soutien politique apporté au conseil et au dépistage volontaires du VIH (VCT) et à l'intégration de la planification familiale en Éthiopie, on sait peu de choses sur les besoins en matière de santé reproductive des personnes recourant au VCT. Nous avons estimé la prévalence et les besoins en matière de contraception chez 646 femmes éthiopiennes ayant eu recours au VCT. Nous avons comparé les caractéristiques sociodémographiques des femmes utilisant un moyen de contraception à celles ayant des besoins non satisfaits, et nous avons examiné comment ces caractéristiques sont associées à l'existence de besoins non satisfaits en matière de contraception et à la séropositivité au VIH à l'aide d'une régression logistique multinomiale. Nous avons également évalué la qualité des services de VCT à partir des rapports des clientes sur les thèmes de santé reproductive abordés lors des séances de VCT. Près de 34 % des clientes du VCT ont des besoins contraceptifs non satisfaits. Trois caractéristiques sociodémographiques sont systématiquement associées à la fois au risque de grossesse non désirée et au VIH : l'âge avancé, le mariage et un faible niveau d'éducation. Dans l'analyse multivariée, l'âge avancé, le mariage et l'appartenance à un groupe ethnique minoritaire sont significativement associés à la fois à la séropositivité et à un besoin contraceptif non satisfait. À l'inverse, un niveau d'éducation plus élevé, des familles plus nombreuses et une activité sexuelle fréquente sont associés à une probabilité réduite de subir ces deux conséquences néfastes pour la santé. Les clients des services de CVT font état de conseils en santé reproductive peu fréquents, bien que les femmes séropositives soient plus susceptibles que les femmes séronégatives d'avoir des discussions sur la contraception avec les conseillers en CVT. Au moment de cette étude, la planification familiale n'était pas proposée dans le cadre des programmes de CVT, bien que les clients des services de CVT manifestent un besoin considérable de services de contraception.