A pesar del respaldo político al asesoramiento y las pruebas voluntarias del VIH (APV) y la integración de la planificación familiar en Etiopía, se sabe poco sobre las necesidades de salud reproductiva de las usuarias de APV. Calculamos la prevalencia y la necesidad de anticonceptivos entre 646 clientas etíopes de APV. Se compararon las características sociodemográficas de las usuarias de APV con necesidades insatisfechas y se examinó cómo estas características se asocian con la necesidad insatisfecha de anticonceptivos y el hecho de ser seropositivo mediante regresión logística multinomial. También evaluamos la calidad de los servicios de APV a partir de los informes de los clientes sobre los temas de salud reproductiva tratados en las sesiones de APV. Casi el 34% de las usuarias de APV tienen necesidades anticonceptivas no cubiertas. Tres características sociodemográficas se asocian sistemáticamente con el riesgo de embarazos no deseados y de contraer el VIH: la edad avanzada, el matrimonio y el bajo nivel educativo. En el análisis multivariante, la edad avanzada, el matrimonio y la pertenencia a un grupo étnico minoritario se asocian de forma significativa tanto con ser seropositivo como con tener necesidades anticonceptivas insatisfechas. Por el contrario, una educación superior, las familias numerosas y la actividad sexual frecuente se asocian con una menor probabilidad de experimentar estos dos resultados adversos para la salud. Los clientes de APV informan de que el asesoramiento sobre salud reproductiva es poco frecuente, aunque las mujeres seropositivas tienen más probabilidades que las seronegativas de hablar sobre anticoncepción con los asesores de APV. En el momento en que se realizó este estudio, no se ofrecía planificación familiar como parte de los programas de APV, aunque los clientes de APV demuestran una necesidad considerable de servicios anticonceptivos.