Contexte : L’approche de l’activité sexuelle sous l’angle du parcours de vie suscite un intérêt croissant en raison de l’allongement de l’espérance de vie et du lien entre santé et comportements sexuels. En nous appuyant sur le concept d’« espérance de vie sexuelle » développé par Lindau et Gavrilova, nous examinons comment la prise en compte des comportements sexuels hors couple et de la satisfaction sexuelle influence l’espérance de vie sexuelle selon le sexe en France.

Méthodes : Nous estimons l’espérance de vie sexuelle à l’aide de la méthode de Sullivan, qui combine les données des tables de mortalité issues de l’état civil de 2023 avec les taux de prévalence de l’activité sexuelle issus de l’enquête nationale française CSF-2023. Nous calculons également une espérance de vie sexuelle ajustée en fonction de la qualité de vie, qui tient compte de la satisfaction sexuelle. Enfin, nous identifions les facteurs sociodémographiques et sanitaires liés à une vie sexuelle satisfaisante chez les personnes âgées de 50 à 89 ans.

Résultats : Un homme âgé de 20 à 24 ans a une espérance de vie sexuelle de 47,1 ans, contre 44,5 ans pour une femme. Ce chiffre passe à 52,9 ans pour les hommes et à 48,9 ans pour les femmes lorsqu’on inclut la masturbation. L’écart entre les sexes se réduit lorsqu’on prend en compte la satisfaction sexuelle : les hommes perdent 11 ans et les femmes 8 ans d’espérance de vie sexuelle en raison d’une insatisfaction sexuelle. Chez les personnes âgées de 50 à 89 ans, l'écart entre les sexes en matière d'activité sexuelle et de satisfaction sexuelle se réduit, passant d'un rapport de cotes (OR) de 0,64 [0,57-0,72] après ajustement en fonction de l'âge à un OR de 0,76 [0,67-0,87] après des ajustements supplémentaires tenant compte du statut relationnel, de la santé et des caractéristiques sociodémographiques.

Conclusions : Cette étude enrichit les indicateurs de santé sexuelle à l'échelle de la population en élargissant la compréhension de la sexualité au-delà des comportements au sein du couple. Elle met en évidence des différences significatives entre les sexes en matière d'expériences sexuelles tout au long de la vie, différences qui s'atténuent lorsqu'on prend en compte la qualité de la vie sexuelle.