Contexte : L'avortement pratiqué dans des conditions dangereuses est l'une des principales causes de mortalité et de morbidité maternelles dans le monde. Cette étude visait à évaluer la disponibilité des services essentiels de prise en charge post-avortement (PAC) dans les établissements de santé publics en Éthiopie.
Méthodes : Des données provenant d’hôpitaux publics et de centres de santé en Éthiopie ont été collectées en 2020. Parmi les établissements proposant des services d’accouchement, nous avons évalué la proportion de ceux qui : (1) proposaient des soins post-avortement (SPA), (2) étaient équipés pour chaque fonction clé des SPA, et (3) étaient équipés pour l’ensemble des fonctions clés des SPA relevant de leur champ de prise en charge, par type d’établissement. Notre critère d’évaluation principal était le statut de prestation des services de soins après avortement. Des statistiques descriptives ont permis de résumer la proportion d’hôpitaux et de centres de santé, respectivement, classés selon chaque statut de soins après avortement et disposant de l’équipement nécessaire pour chaque fonction clé. Conformément aux directives du ministère fédéral de la Santé (FMOH), les hôpitaux sont censés fournir des soins après avortement complets, tandis que les centres de santé sont censés fournir des soins après avortement de base.
Résultats : Au total, 69,1 % (n = 94) des hôpitaux étaient équipés pour dispenser des soins post-avortement complets, et 65,2 % (n = 131) des centres de santé étaient équipés pour dispenser des soins post-avortement de base. Les interventions les moins couramment proposées comprenaient la chirurgie obstétricale dans les hôpitaux (83,8 % ; n = 114) et l'évacuation utérine dans les centres de santé (84,6 % ; n = 170).
Conclusions : Des progrès significatifs ont été réalisés en vue d’atteindre l’objectif fixé par le ministère éthiopien de la Santé, à savoir la mise à disposition universelle des services de soins après avortement (SPA) dans les hôpitaux et les centres de santé d’ici 2020. Malgré cela, des lacunes importantes subsistent et pourraient mettre en danger la santé maternelle en Éthiopie, ce qui souligne la nécessité de continuer à accorder la priorité aux services de SPA.