Objectifs Cette étude a examiné l'association entre l'épargne des ménages et les mesures économiques connexes avec l'utilisation d'accoucheurs qualifiés lors du dernier accouchement parmi les femmes vivant dans des ménages périurbains (n = 381) au Ghana et au Nigéria. Méthodes Les données ont été tirées de l'étude sur la santé et la richesse des familles 2011-2014. Des modèles de régression logistique multivariables ont été utilisés pour estimer les chances d'accoucher avec un ABS pour des mesures individuelles et composites de l'épargne du ménage, des moyens financiers attendus, de l'endettement, des prêts et de la réception d'une assistance financière, en ajustant pour les caractéristiques démographiques et reproductives. Résultats Soixante-treize pour cent (73 %) des femmes ont accouché avec un SBA lors de leur dernier accouchement (89 %, Ghana ; 63 %, Nigeria), et environ un tiers (34 %) des ménages ont déclaré disposer d'une épargne en espèces ou en nature.
en espèces ou en nature. Dans les analyses ajustées, les femmes vivant dans des ménages disposant d'une épargne étaient significativement plus susceptibles d'accoucher avec un SBA que les femmes vivant dans des ménages sans épargne (aOR = 2,02, 95 % CI 1,09-3,73). On a également observé une tendance constante à la baisse, bien que non significative, dans l'utilisation du SBA lorsque les attentes financières s'aggravaient au cours de l'année à venir (un peu vs beaucoup mieux : aOR = 0,70, IC à 95 % 0,40-1,22 et pas de changement/pas mal vs beaucoup mieux : aOR = 0,46, IC à 95 % 0,12-1,83). Les résultats étaient nuls pour les mesures relatives à l'endettement, aux prêts et à l'assistance financière. Conclusion L'association de stratégies de préparation à l'accouchement et aux complications avec des initiatives d'épargne peut améliorer l'utilisation du SBA tout en ciblant les barrières non économiques à l'utilisation de soins qualifiés.