Réflexion sur les perturbations et les innovations positives à l'Institut William H. Gates Sr. pour la population et la santé génésique

2 juillet 2024

Message du directeur : 

 

Chers collègues et amis,

Alors que je m'apprête à quitter mes fonctions et à accueillir un nouveau directeur à l'Institut William H. Gates Sr. pour la population et la santé génésique (l'Institut), je réfléchis à notre parcours remarquable et aux progrès extraordinaires que nous avons accomplis ensemble. Les 12 dernières années passées à l'Institut et toute ma carrière dans le domaine de la santé publique et de la planification familiale ont été une source d'inspiration au vu de ce que nous avons accompli, malgré les attaques contre la santé génésique et les droits des femmes, et des vents contraires considérables tels qu'une pandémie qui n'arrive qu'une fois par génération. Nous avons également fait preuve d'humilité en constatant que de nombreuses tâches exceptionnelles qui restent à accomplir pour parvenir à un monde plus abondant, plus équitable et plus durable.

Depuis mes débuts dans une petite ville au milieu de l'île de Panay, aux Philippines, en passant par mes études à l'université des Philippines, au Royaume-Uni et à Princeton, jusqu'à mon mandat à la Commission sur la population du bureau du président aux Philippines, au Centre Johns Hopkins pour les programmes de communication, à la Fondation Gates et, enfin, ici à l'Institut, je suis animée par la passion de faire progresser l'équité. Il n'y a tout simplement pas d'autre domaine où l'équité est plus cruciale que la planification familiale et la santé et les droits sexuels et reproductifs (SRHR), avec ses effets multiplicateurs, sa rentabilité et son impact transformateur sur les familles, les ménages et les communautés, qui sont bien documentés. Ce voyage a été un processus continu d'apprentissage et de désapprentissage, de perturbation et de collaboration, d'innovation et d'esprit d'entreprise. C'est un voyage que je referais volontiers si on me demandait de revivre ma vie.

L'érudition et la science au service du changement social

Lorsque j'ai rejoint l'Institut, j'ai j'ai été attirée par sa mission de l'érudition et la science au service du changement socialqui découle de la vision de William H. Gates Sr. William H. Gates Sr. (affectueusement appelé Bill Sr.), qui a joué un rôle central dans la création de l'Institut, en constatant le besoin crucial de revigorer le domaine de la planification familiale et de le remettre au premier plan après plus d'une décennie d'absence dans l'agenda mondial. Lors du 15e anniversaire de l'Institut, il a fait la remarque suivante,

Depuis sa création, la devise de l'Institut Gates est "l'érudition et la science au service du changement social". Elle nous enseigne que les bonnes intentions ne suffisent pas à provoquer le changement social. Il dépend de personnes intelligentes et déterminées qui posent des questions difficiles et qui utilisent la recherche et la science pour y répondre.

Associée à la mission de l'École de santé publique Johns Hopkins Bloomberg(BSPH) qui consiste à protéger la santé et sauver des millions de vies à la foisje me considère chanceux et privilégié d'avoir travaillé pendant 35 années cumulées dans l'une des meilleures écoles de santé publique au monde pour faire progresser l'équité et avoir un impact positif sur des vies grâce au pouvoir de la santé publique.

Construire un réseau mondial d'universitaires et de dirigeants

Au fil des ans, l'Institut a formé des milliers d'universitaires et de dirigeants de plus de 60 pays dans leur propre pays. locaux, lors de conférences et d'événements, et sur le campus de Johns Hopkins. locaux, lors de conférences et d'événements, et sur le campus de Johns Hopkins, favorisant ainsi la création d'un réseau mondial qui s'engage à mener des recherches, des programmes et des actions de plaidoyer novateurs. Actuellement, l'Institut travaille avec plus de 200 organisations partenaires, dont 90 % sont basées dans les pays du Sud.

En réfléchissant aux réalisations de l'Institut au moment où je passe le relais à la prochaine génération, notre équipe est très fière de plusieurs accomplissements. À ses débuts, l'Institut a contribué à la création de dix Centres d'excellence en santé reproductive (RHCE) dans sept pays du Sud, dont trois se sont transformés en véritables écoles de santé publique. À une époque où le planning familial n'était plus à l'ordre du jour au niveau mondial, ces institutions, en collaboration avec l'Institut Gates, ont préparé le domaine de la santé et des droits génésiques avec l'expertise nécessaire pour mener des recherches de haute qualité, mettre en œuvre des programmes innovants et plaider avec succès en faveur d'un changement de politique. Elles se sont réunies pour partager ces informations entre eux et le monde entier par le biais de la première Conférence internationale sur la planification familiale (ICFP) en 2009, du Sommet de Londres sur la planification familiale en 2012 et du mouvement FP2020, afin de permettre à l'ensemble de la communauté de tracer une voie audacieuse pour l'avenir.

Aujourd'hui, l'Institut et ses partenaires ont publié plus de 500 articles scientifiques qui ont fait progresser l'apprentissage et les connaissances en matière de santé et de droits génésiques, de planification familiale, de questions démographiques et de domaines connexes. Ces articles ont permis à la communauté de se rapprocher de ses objectifs collectifs.

Plaidoyer transformateur et changements politiques

Grâce à Advance Family Planning (AFP), des milliers de personnes ont été formées à l'approche SMART Advocacy et de nombreuses organisations à travers le monde ont été habilitées à s'engager dans des efforts de plaidoyer efficaces. Ces organisations ont enregistré 3 454 réalisations en matière de plaidoyer qui ont abouti à 935 changements de politiques de santé reproductive aux niveaux infranational, national et mondial/régional. De 2009 à 2013, l'AFP a mobilisé plus de 185 millions de dollars américains pour financer la planification familiale en Afrique, en Asie et en Amérique latine. Les outils développés par l'AFP sont accessibles à tous gratuitement et en plusieurs langues, ce qui garantit qu'ils constituent un bien public mondial sur le site SMARTAdvocacy.org.

Révolutionner la collecte des données

Par le biais du Suivi des performances pour l'action (PMA), l'Institut a révolutionné la collecte de données en donnant aux femmes recenseuses locales la possibilité d'utiliser la technologie mobile pour collecter rapidement des données de haute qualité, comblant ainsi une lacune importante dans les enquêtes démographiques et sanitaires (EDS) en produisant des estimations représentatives sur une base annuelle, avec lesquelles il est possible de prendre des décisions en matière de programmes. Le PMA comporte des modules non seulement sur la planification familiale, mais aussi sur l'eau et l'assainissement, la nutrition, l'avortement, les soins de santé primaires, l'autonomisation des femmes, la santé de la mère, du nouveau-né et de l'enfant, le COVID-19 et les menstruations. a été utilisé avec empressement par les donateurs et les pays pour évaluer leurs programmes en temps quasi réel. PMA a également développé des liens étroits avec les politiques et les programmes nationaux et a documenté de nombreux exemples de la manière dont les données de PMA sont utilisées. données de PMA ont été utilisées pour influencer les politiques de les politiques de PF/SR directement.

Nous nous lançons à présent dans des recherches et des programmes qui montrent comment l'égalité entre les hommes et les femmes influence les comportements d'entrée dans de nombreux autres domaines de la santé et du bien-être économique. et Nous en train de d'appliquer l'intelligence artificielle (IA) à une multitude de données de santé publique afin de détecter des modèles qui nous permettraient de résoudre des problèmes insolubles.

Renforcer les capacités des jeunes et de la prochaine génération de dirigeants

Convaincu que tout mouvement peut être mieux inspiré et s'épanouir grâce à la passion, à la créativité et au leadership des jeunes, l'Institut s'est investi dans l'identification, la reconnaissance, le soutien et l'engagement significatif des jeunes du monde entier qui incarnent ces qualités dans leur volonté de réaliser la santé et les droits génésiques pour tous.

Nous continuerons à investir dans la préparation de la prochaine génération pour mener ce travail aujourd'hui et à l'avenir, par le biais d'initiatives telles que le programme "120 Under 40" (120 moins de 40 ans). 120 Moins de 40 ans: Nouvelle génération de leaders de la planification familiale, les prix ICFP Youth Trailblazer , Accélérateur de leadership et de plaidoyer en santé mondiale Le programme de formation de l'ICFP, la participation significative des jeunes à la plate-forme et à la conférence scientifique la plus importante dans le domaine de la santé et des droits en matière de procréation (ICFP), la feuille de route mondiale pour l'action dirigée et créée par les jeunes feuille de route mondiale pour l'action (GRA) sur la santé et les droits sexuels et reproductifs des adolescents et des jeunes (AYSRHR), des bourses d'études et des subventions pour renforcer les capacités des jeunes leaders et les aider à mettre en œuvre des idées novatrices.

Favoriser une communauté de collaboration et d'impact

Notre travail a toujours été plus qu'une simple recherche. Il s'agit de favoriser l'échange d'idées, de forger des coalitions et des partenariats efficaces, de soutenir les décideurs politiques, les responsables de la mise en œuvre des programmes et la société civile, et de créer de nouveaux champions. À cette fin, l'Institut accueille ce qui est devenu la conférence scientifique et la plateforme la plus importante du mouvement (ICFP), qui est véritablement propriété par la communauté, avec des membres représentant plus de 100 organisations au sein de son groupe organisateur principal, de ses comités directeurs national et international et de ses 11 sous-comités mondiaux et intergénérationnels. 11 sous-comités internationaux et intergénérationnels axés sur divers sujets d'importance.

Depuis sa création à Kampala, en Ouganda, en 2009, l'ICFP est devenu une plateforme essentielle pour le partage de la recherche et des meilleures pratiques, la promotion des partenariats, le renforcement des capacités en matière de rédaction scientifique et la catalyse des efforts de plaidoyer en vue de faire évoluer les politiques. La création et la réimagination continue de l'ICFP sont étroitement liées à la mission de l'Institut, qui consiste à cultiver de nouvelles façons de penser et de faire pour accélérer les progrès réalisés au niveau local en matière d'équité entre les sexes, de santé et de droits sexuels et reproductifs, de dynamique démographique et de développement équitable.

Moderniser l'engagement des médias en faveur de la SDSR

À la recherche d'une approche transformatrice et pratique pour aider les médias à couvrir plus largement le planning familial et la santé et les droits sexuels et génésiques, l'Institut a développé une approche de plateforme pour les informations numériques, la création de contenu et les partenariats communautaires, connue sous le nom de "Family Planning News Network" (réseau d'informations sur le planning familial). Réseau d'actualités sur le planning familial (FPNN). FPNN comprend un réseau engagé, informé et connecté de journalistes, d'influenceurs, d'experts techniques, de reporters communautaires et de créateurs de contenu qui s'engagent à rapporter et à amplifier les informations et les victoires que la communauté SDSR collective souhaite faire avancer. Fondé dans la perspective de l'ICFP 2022 à Pattaya City, en Thaïlande, FPNN est le premier réseau mondial de médias sur la santé sexuelle et reproductive appartenant à la communauté, démontrant ainsi que le contenu appartenant à la communauté est essentiel pour réaliser des perturbations positives à l'échelle mondiale.

Une approche inhabituelle pour les entreprises

Les perturbations positives sont une caractéristique de notre façon de travailler. L'un des défis les plus fascinants que l'Institut a relevé est l'appel à perturber la façon dont notre communauté fait des affaires. L'initiative "The Challenge (TCI), située dans les secteurs les plus pauvres et les plus négligés de la ville, nous a donné, ainsi qu'à nos partenaires, l'espace nécessaire pour appliquer une pensée "inhabituelle pour les affaires " afin de démontrer qu'il est possible d'améliorer la qualité de vie de la population. pour démontrer qu'il est possible de qu'il est possible de passer rapidement à l'échelle supérieure avec un impact considérable, des économies et un bon rapport coût-efficacité, et que ceux-ci peuvent être maintenus au-delà de la durée de vie de ces projets. Le projet "entreprise inhabituelle" comprennent une conception axée sur la demande dans laquelle les villes et les gouvernements locaux demandent à faire partie de l'initiative et apportent leurs propres ressources. propres financement et d'autres ressources à la table.

De même, Université TCI a été lancée, grâce à laquelle les pratiques à fort impact sont documentées, codifiées, simplifiées et rendues portables pour faciliter leur adaptation, et des maîtres-accompagnateurs issus de la communauté du centre local sont identifiés et formés (nombre d'entre eux sont issus des rangs des gouvernements locaux) pour encadrer les dirigeants et le personnel locaux sur des questions techniques, managériales et de gouvernance. TCI utilise le système d'information sur la gestion de la santé (HMIS) pour suivre les données d'impact en temps réel et en temps quasi réel afin de mesurer les progrès et d'aider à guider la prise de décision locale ; des outils pour suivre les changements dans les capacités des systèmes de santé en temps réel ; et un mécanisme pour continuer à suivre les données et la mise en œuvre des pratiques à fort impact longtemps après que les villes ont cessé de bénéficier de l'assistance directe de TCI et sont devenues totalement durables et autonomes dans l'appropriation du programme.

En huit ans, TCI a engagé plus de 300 villes et gouvernements locaux dans 13 pays, couvrant une population de 250 millions d'habitants. Plus de la moitié de ces villes ont bénéficié de l'assistance de TCI et ont collectivement augmenté de 4,5 millions le nombre d'utilisateurs de contraceptifs modernes, certifié des milliers de coachs, généré plus de 66 millions de dollars d'allocations financières par les villes pour la mise en œuvre des programmes et suivi les progrès après l'obtention du diplôme qui montrent qu'environ 50 % des villes diplômées continuent d'obtenir des résultats au même niveau ou plus élevés.

Exploiter le dividende démographique

Enfin, le Dividende démographique (DD) est une pierre angulaire des efforts de l'Institut qui intègre la recherche, le plaidoyer et les cadres politiques afin de libérer le potentiel des pays pour une croissance économique accélérée grâce à des investissements dans la jeunesse, l'égalité des sexes et la santé reproductive afin d'atteindre les objectifs de développement durable (ODD). L'Institut a joué un rôle déterminant dans la relance du cadre de DD pour illustrer les impacts économiques des changements de fécondité en co-organisant des événements parallèles à la réunion annuelle de la Banque mondiale en 2011 et à la réunion des ministres africains des finances et de l'économie organisée par l'Union africaine et la Commission économique pour l'Afrique, cette dernière ayant abouti à l'appel des ministres pour le lancement d'une initiative de DD pour l'ensemble de l'Afrique.

L'Institut héberge également le site web DD au nom de la communauté, où l'on peut trouver des outils innovants, tels que l'indice d'effort du dividende démographique (Demographic Dividend Effort Index). Indice d'effort du dividende démographique (DDEI) dans huit pays, qui guide les décideurs politiques, les chercheurs, les défenseurs et les prestataires de services dans l'évaluation des environnements politiques locaux, et le calculateur d'impact du dividende démographique (DDIC), qui sera bientôt lancé et que l'Institut a développé avec les créateurs du cadre du DD pour donner aux gouvernements locaux la capacité de calculer l'impact des politiques de dividende démographique sur la croissance économique de leur pays.

Une vision audacieuse pour l'avenir

Pour l'avenir, l'Institut reste engagé dans un programme audacieux et multidimensionnel qui s'appuie sur notre expertise scientifique, des partenariats solides et la collaboration avec notre communauté passionnée et toujours croissante.

Nous nous trouvons aujourd'hui à un moment où les victoires durement acquises par notre communauté au cours des dernières décennies sont attaquées. sont attaquées par des forces hostiles et bien financées qui veulent nous ramener à l'âge des ténèbres. Dans ce monde, la santé et les droits génésiques, les droits des femmes et l'environnement dans lequel nous vivons sont en péril.

Nous ne permettrons pas que cela se produise.

L'Institut a élaboré six programmes mondiaux interconnectés pour faire progresser notre domaine et résister à ces forces hostiles jusqu'en 2030 et au-delà. À mon avis, si nous pouvons mettre en œuvre ces priorités, nous serons en mesure de réaliser mon rêve, si nous parvenons à mettre en œuvre ces priorités, nous serons en mesure de réaliser mon rêve, le rêve de beaucoup d'entre nous, à savoir l'unification de la santé et des droits génésiques, des droits des femmes et des mouvements de lutte contre le changement climatique en une force cohésive que le monde n'a pas encore vue.. Même à la retraite, je m'engage à contribuer à faire de ce rêve, de cette nécessité, une réalité. Pour paraphraser Mark Twain, le travail auquel on croit et que l'on aime faire est un jeu et pas du tout du travail. Par conséquent, ma retraite sera sera une continuation des des nombreux aspects gratifiants de ce travail, de ce jeu-que j'apprécie tant.

Je suis immensément reconnaissant d'avoir eu l'occasion de diriger une organisation aussi transformatrice. L'avenir de l'Institut William H. Gates Sr. pour la population et la santé reproductive est maintenant transmis à une nouvelle direction, qui fera progresser le domaine avec un personnel et des partenaires parmi les meilleurs et les plus talentueux avec lesquels j'ai eu le plaisir de travailler. Je suis convaincu que, Je suis persuadé que, grâce à l'accent mis sur l'excellence, l'équité Je suis persuadé que, grâce à son souci d'excellence, d'équité et d'interdépendance, l'Institut continuera à faire avancer sa mission avec passion et dévouement afin de contribuer à la réalisation de l'objectif collectif de notre communauté, à savoir la santé et les droits génésiques pour tous.

Merci à tous pour votre partenariat réfléchi et votre engagement à améliorer équitablement les conditions de vie grâce à tout ce que nous faisons. tout ce que nous avons accompli ensemble au fil des ans.

 

Avec mes chaleureuses salutations et ma profonde gratitude,

Jose "Oying" Rimon II

 

Lire le supplément complet de TCI dans Global Health : Science et pratique

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