Al igual que otras iniciativas mundiales, los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) de las Naciones Unidas han tenido resultados desiguales. Una de las razones por las que los esfuerzos globales se quedan cortos es que ignoran la descentralización. Este documento examina los retos que plantea la puesta en marcha de iniciativas globales, utilizando la Planificación Familiar 2020 (PF2020) como estudio de caso. El objetivo de FP2020 es permitir que 120 millones más de mujeres y niñas utilicen anticonceptivos modernos para 2020. Treinta y seis países en desarrollo se han comprometido con FP2020, pero estos países tienen miles de entidades gobernantes que determinarán la prioridad que reciben los programas de planificación familiar. Advance Family Planning (AFP) trabaja con socios locales para influir en las decisiones sobre planificación familiar. Examinamos la experiencia de AFP en Indonesia, Kenia y Senegal para describir y analizar la incongruencia entre los objetivos de FP2020 y los de los responsables subnacionales de la toma de decisiones y lo que debe suceder para que los objetivos locales reflejen los objetivos globales.