Antecedentes: La atención postaborto (APA), que constituye un elemento esencial de la atención obstétrica de urgencia, es un tema poco estudiado en Níger. El objetivo del estudio es evaluar la disponibilidad, la preparación y la accesibilidad de los servicios de APA prestados en centros sanitarios en Níger.
Métodos: Este estudio utiliza datos sobre las mujeres y los centros sanitarios procedentes del programa «Performance Monitoring for Action Niger». Los datos sobre las mujeres incluyen una muestra representativa a nivel nacional de mujeres de entre 15 y 49 años (n = 3.696). Mediante coordenadas GPS, estos datos se vincularon a una muestra de centros públicos y privados (n = 258) de los que se espera que presten servicios de atención postaborto (PAC). Evaluamos la disponibilidad de la atención postaborto (APA) y la preparación de los centros para prestar APA básica y integral utilizando el marco de funciones de señal, tanto en conjunto como por tipo de centro. A continuación, calculamos la distancia entre las mujeres y su centro más cercano y estimamos la proporción de mujeres que viven a menos de cinco kilómetros (5 km) de un centro que preste cualquier tipo de APA, APA básica y APA integral, tanto en conjunto como según las características sociodemográficas de las mujeres.
Resultados: Solo el 36,4 % y el 14 % de los centros elegibles contaban con todas las funciones básicas y completas de atención postaborto (APA), respectivamente. Los oxitócicos y la laparotomía fueron las funciones que más faltaban en la APA básica y completa, respectivamente. Los centros privados eran los menos preparados para prestar la gama completa de servicios de atención postaborto (APA). Si bien el 47 % de las mujeres vivía a menos de 5 km de un centro que prestaba algún servicio de APA, solo el 33,4 % y el 7,9 % vivían a menos de 5 km de un centro que ofrecía todas las funciones básicas y todas las funciones integrales de APA, respectivamente. Las mujeres divorciadas o viudas, con un nivel educativo más alto y que vivían en zonas urbanas tenían mayores probabilidades de residir a menos de 5 km de un centro que ofreciera algún servicio de APA o servicios básicos de APA. Las mujeres que nunca se habían casado tenían mayores probabilidades de residir a menos de 5 km de un centro que ofreciera servicios integrales de APA, mientras que el hecho de residir en una zona urbana era un factor totalmente predictivo de vivir a menos de 5 km de un centro que ofreciera servicios integrales de APA.
Conclusiones: Este estudio reveló que la disponibilidad y la preparación en materia de atención postaborto (PAC) son insuficientes en Níger, con un acceso inadecuado y desigual a los centros que prestan servicios de PAC. Recomendamos a las partes interesadas que garanticen el suministro de productos esenciales y la disponibilidad de servicios de PAC en los centros de atención primaria, con el fin de mitigar las repercusiones negativas para la salud materna que tiene el aborto inseguro en este contexto.