Contexte : Cette étude propose un cadre permettant de répondre aux questions conceptuelles soulevées par l’indicateur standard des besoins non satisfaits en matière de contraception. Nous définissons de nouvelles mesures de prévalence ponctuelle des besoins non satisfaits « en situation actuelle » (CS) et de la demande non satisfaite « en situation actuelle » (CS), en établissant un lien entre les comportements contraceptifs, l’exposition à la grossesse et les intentions futures des femmes en matière de contraception. Nous examinons la différence entre les besoins non satisfaits standard et ceux « en situation actuelle » (CS) et estimons la proportion de femmes présentant une demande non satisfaite « en situation actuelle » (CS), qui pourraient être plus enclines à adopter une méthode contraceptive.

Méthodes : Nous utilisons les données des enquêtes démographiques et sanitaires menées dans 46 pays à faible et moyen revenu, publiées entre 2010 et 2018. Nous évaluons les différences dans la classification des femmes selon les indicateurs standard et ceux relatifs aux besoins non satisfaits en matière de contraception, et estimons le pourcentage de femmes présentant un besoin non satisfait en matière de contraception, défini comme le pourcentage de femmes ayant un besoin non satisfait en matière de contraception et qui ont l’intention d’utiliser un moyen de contraception à l’avenir.

Résultats : Nous constatons des différences substantielles au niveau national entre les estimations standard et celles issues de l’enquête CS concernant les besoins non satisfaits, allant de -8,3 points de pourcentage au Niger à +11,1 points de pourcentage au Népal. La valeur prédictive moyenne de la mesure standard dans les 46 pays pour identifier les cas de besoins non satisfaits est de 53 %. Quel que soit l’indicateur utilisé (standard ou CS), seule la moitié des femmes ayant des besoins non satisfaits ont l’intention d’utiliser un moyen de contraception.

Conclusions : Les résultats de cette étude suggèrent que la mesure standard des besoins non satisfaits présente une faible valeur prédictive pour identifier les femmes ayant actuellement des besoins non satisfaits. Par conséquent, cet indicateur standard ne reflète pas une estimation de la prévalence des besoins non satisfaits.