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Impact de l'initiative « The Challenge » sur la prestation des services de planification familiale dans le secteur public au Pakistan : résultats d'une analyse par la méthode des différences dans les différences

Auteurs : Victor Igharo, Kojo Lokko

Année de publication : 2026

Lien vers le fichier : https://doi.org/10.2147/OAJC.S569200

Contexte : Cette étude évalue l’impact de l’initiative « The Challenge Initiative » (TCI) sur la prestation, par le secteur public, de services modernes de planification familiale (PF) dans 15 districts urbains de deux provinces du Pakistan. La TCI s’est associée aux départements de la Santé (DOH) et du Bien-être de la population (PWD) du gouvernement pour mettre en œuvre des interventions à fort impact.

Méthodes : Le programme TCI a été mis en œuvre dans la province du Pendjab en juin 2022 et dans la province du Sindh en septembre 2022. Les données mensuelles relatives aux services ont été recueillies à l’aide du système d’information sur la gestion logistique des contraceptifs (cLMIS) de juin 2020 à juin 2025. Quatre districts ont été sélectionnés pour l’étude : les districts de Rawalpindi (intervention) et de Gujrat (témoin) dans la province du Pendjab, ainsi que les districts de Malir (intervention) et de Sukkur (témoin) dans la province du Sind. Une analyse des différences dans les différences (DiD) a permis d’estimer l’effet net de l’intervention sur le nombre moyen mensuel de bénéficiaires des services de planning familial, tandis qu’une analyse de séries chronologiques interrompues (ITSA) a évalué l’évolution des tendances avant et après l’intervention.

Results: DiD analysis showed a statistically significant overall effect of 3,673 clients (p < 0.01) relative to control districts across provinces and government departments. In the Department of Health (DOH), an estimated statistically significant net effect of 6,100 clients (p < 0.001). ITSA trends aligned with DiD findings, showing sustained increases in client volume in intervention districts compared to declining trends in controls.

Conclusions : Cette étude apporte des preuves solides de l’impact positif de l’initiative TCI sur la prestation de services modernes de planification familiale grâce aux installations et aux infrastructures des administrations publiques. Les résultats observés dans l’ensemble des provinces et des administrations confirment l’efficacité des partenariats public-privé pour renforcer la prestation des services de planification familiale en milieu urbain.