Contexte : Malgré les inquiétudes généralisées concernant les effets secondaires des contraceptifs chez les utilisatrices, peu d’études se penchent sur les effets secondaires spécifiques qui leur sont présentés lors des consultations de conseil en matière de contraception. On ignore donc si les femmes reçoivent des informations appropriées et suffisantes sur les effets secondaires qu’elles sont susceptibles de ressentir. L’objectif de cette étude est de décrire les effets secondaires spécifiques de la contraception hormonale ou du stérilet au cuivre qui font l’objet d’un conseil, et d’identifier les caractéristiques pertinentes des utilisatrices associées à la réception de ce conseil, à partir de données transversales représentatives à l’échelle nationale provenant d’Éthiopie.
Méthodes : Les données ont été recueillies auprès d’un échantillon représentatif à l’échelle nationale de femmes entre octobre et décembre 2019. Les analyses se sont limitées à 2 039 utilisatrices actuelles d’une contraception hormonale (implant, injection, pilule ou contraception d’urgence) ou d’un stérilet au cuivre. Des analyses descriptives ont permis d’identifier les types et le nombre d’effets indésirables, pour l’ensemble des méthodes ainsi que pour l’injection, l’implant et la pilule. Une régression multinomiale a permis d’identifier les facteurs associés au fait de bénéficier de conseils portant uniquement sur les modifications des saignements, uniquement sur les modifications non liées aux saignements, ou sur les deux, par rapport à l’absence de conseils sur les effets indésirables, après ajustement en fonction du type de méthode, de la source d’information et des caractéristiques socio-économiques.
Résultats : Moins de 10 % des utilisatrices ont été informées d’au moins un effet secondaire lié ou non aux saignements. Par rapport aux utilisatrices d’implants, celles utilisant des contraceptifs injectables ou d’autres méthodes étaient moins susceptibles d’être informées des changements liés uniquement aux saignements (aRRR : 0,65, IC à 95 % : 0,46-0,93 et aRRR : 0,31, IC à 95 % : 0,16-0,61, respectivement) et les utilisatrices d’autres méthodes étaient moins susceptibles d’être informées à la fois d’un changement lié aux saignements et d’un changement non lié aux saignements (aRRR : 0,43, IC à 95 % : 0,19-0,93). Les utilisatrices ayant obtenu leur méthode auprès d’une source non publique étaient moins susceptibles de bénéficier d’un accompagnement concernant tout type d’effet indésirable, et les femmes nullipares étaient moins susceptibles d’être informées des deux types d’effets indésirables.
Conclusions : Il est nécessaire d'améliorer l'information fournie aux femmes concernant les effets secondaires spécifiques à chaque méthode contraceptive, en particulier dans le secteur privé.