Antecedentes
Cada vez se reconoce más la importancia de la apropiación nacional en los ámbitos de la salud y el desarrollo a nivel mundial. Sin embargo, la puesta en práctica de dicha apropiación nacional para garantizar la ampliación y la sostenibilidad de las intervenciones de eficacia probada sigue siendo, en el mejor de los casos, un objetivo difícil de alcanzar. Para abordar este reto, llevamos a cabo un análisis temático de las entrevistas realizadas a representantes de los gobiernos locales, los sistemas de salud pública y las comunidades de zonas urbanas pobres de África Oriental, África Occidental francófona, la India y Nigeria, con el apoyo de The Challenge Initiative (TCI), con el objetivo de ampliar de forma rápida y sostenible las soluciones basadas en la evidencia en materia de salud reproductiva y planificación familiar.
Métodos
El objetivo principal de este estudio era explorar los elementos fundamentales necesarios para implementar y ampliar las intervenciones de planificación familiar basadas en la evidencia. El equipo de investigación llevó a cabo un análisis temático de 96 relatos recopilados mediante la técnica del «Cambio Más Significativo» (MSC) entre julio de 2018 y septiembre de 2019. Tras generar 55 códigos únicos, estos se agruparon en temas relacionados, utilizando el modelo de TCI como marco analítico general.
Resultados
Se identificaron cinco temas clave: (1) reforzar la capacidad local y mejorar los sistemas sanitarios en general; (2) cambiar la mentalidad del Gobierno y de la comunidad hacia la apropiación local; (3) institucionalizar las intervenciones dentro de las estructuras gubernamentales existentes; (4) mejorar la demanda y el uso de datos para una mejor planificación de los servicios sanitarios; y (5) mejorar la coordinación entre los socios.
Conclusión
Aunque algunos temas cobran mayor relevancia en una región concreta que otros, en su conjunto representan lo que las partes interesadas consideran elementos esenciales para ampliar los programas de salud impulsados a nivel local en las zonas urbanas de África y Asia.