Antecedentes:
La Challenge Initiative (TCI) colabora con los gobiernos estatales de Nigeria para ampliar de forma rápida y sostenible las intervenciones de gran impacto en materia de planificación familiar y salud reproductiva (PF/SR). La herramienta «Reflexión y acción para mejorar la autosuficiencia y la eficacia» (RAISE) es un mecanismo innovador de retroalimentación adaptativa (RF) desarrollado por la TCI para supervisar periódicamente la capacidad de los gobiernos para mantener la implementación de sus intervenciones de PF/SR.
Descripción de RAISE:
La herramienta RAISE —una herramienta facilitada y autoadministrada que se utiliza trimestralmente para realizar un seguimiento de las mejoras de los programas, identificar carencias y proporcionar retroalimentación— contiene indicadores de progreso en materia de planificación familiar y salud reproductiva (PF/SR) en cuatro pilares: compromiso político y financiero, capacidad gubernamental, institucionalización y demanda sostenida. Como matriz de madurez que ayuda a los gobiernos estatales a comprender el grado de su autonomía en materia de liderazgo y gestión de programas, la herramienta mide las etapas de capacidad: «inicial» (54 % o menos), «en desarrollo» (55-69 %), «en expansión» (70-84 %) y «madura» (85 % o más). Los participantes aplican la herramienta de forma autónoma con la ayuda de un facilitador gubernamental formado, elaboran un plan de medidas correctoras con plazos y personas responsables asignadas para subsanar las deficiencias identificadas, y comunican el plan al equipo más amplio del programa de PF/SR.
Resultados de la evaluación:
Los trece estados que reciben apoyo han completado cinco rondas de evaluaciones entre junio de 2020 y septiembre de 2022. Los resultados iniciales revelaron que cuatro estados se encontraban en la fase de desarrollo, ocho en la fase de expansión y uno contaba con un programa maduro. La evaluación más reciente reveló que nueve estados cuentan con una capacidad madura, mientras que los otros cuatro se encuentran en la fase de expansión. En consecuencia, todos los estados demostraron una mayor autonomía gubernamental a lo largo del año.
Conclusión:
Para garantizar la objetividad, los participantes en RAISE —entre los que se incluyen responsables políticos gubernamentales, gestores de programas y encargados de la ejecución— utilizan las fuentes de datos gubernamentales disponibles para complementar los resultados de la evaluación. Como mecanismo de solicitud de propuestas (RF), la herramienta RAISE ha contribuido a mejorar el liderazgo y la gestión de los gobiernos en sus programas de planificación familiar y salud reproductiva, y actualmente se están barajando modificaciones para adaptarla a otros programas de atención primaria de salud.