Antecedentes: La evolución del marco legal y las prácticas en materia de aborto en la República Democrática del Congo en los últimos años exige un nuevo análisis de las experiencias relacionadas con el aborto inducido. El presente estudio ofrece estimaciones a nivel poblacional sobre la incidencia y la seguridad del aborto inducido en función de las características de las mujeres en dos provincias, utilizando enfoques directos e indirectos para evaluar el rendimiento de los métodos indirectos.
Métodos: Utilizamos datos de una encuesta representativa sobre mujeres de entre 15 y 49 años de Kinshasa y Kongo Central, recopilados entre diciembre de 2021 y abril de 2022. La encuesta incluía preguntas sobre la experiencia de las encuestadas y de sus amigas más cercanas con el aborto inducido, incluidos los métodos y las fuentes utilizados. Estimamos la incidencia del aborto en un año y la proporción de casos en los que se utilizaron métodos y fuentes no recomendados, tanto en general como por características sociodemográficas, para cada provincia por separado, tanto para las encuestadas como para sus amigas.
Resultados: La tasa de abortos practicados por amigos, totalmente ajustada para un año, fue de 105,3 por cada 1 000 mujeres en edad reproductiva en Kinshasa y de 44,3 por cada 1 000 en Kongo Central en 2021; estas cifras fueron considerablemente superiores a las estimaciones correspondientes de las encuestadas. Las mujeres que se encontraban en una etapa más temprana de su vida reproductiva tenían más probabilidades de haber tenido un aborto reciente. Aproximadamente el 17,0 % de los abortos en Kinshasa y un tercio de los abortos en Kongo Central se realizaron mediante métodos y fuentes no recomendados, según las estimaciones de las encuestadas y de sus amigas.
Conclusiones: Las estimaciones más precisas sobre la incidencia del aborto en la República Democrática del Congo indican que las mujeres de este país suelen recurrir al aborto para regular su fertilidad. Muchas de ellas utilizan métodos y fuentes no recomendados para interrumpir el embarazo, por lo que aún queda mucho por hacer para cumplir los compromisos adquiridos en el Protocolo de Maputo de prestar servicios integrales de salud reproductiva que combinen medidas de prevención primaria y secundaria, con el fin de reducir el aborto inseguro y sus consecuencias.